Tysabri är ett läkemedel som godkänts för behandling av vissa patientgrupper med skovvis förlöpande multipel skleros (MS). Tysabri är en humaniserad monoklonal antikropp som selektivt blockerar molekylära interaktioner mellan alfa4-integrin och dess bindningsställen. Genom blockeringen reducerar Tysabri den inflammatoriska aktiviteten som finns i hjärnan hos MS-patienter och hämmar nybildning eller förstoring av MS-lesioner.
Klicka här för att läsa mer om den effekt som Tysabri kan ge.
Tysabri 300 mg ges som en intravenös infusion en gång var fjärde vecka. Behandlingen tar ca en timme. Läkare som överväger att ordinera Tysabri ska försäkra sig om att de har tagit del av informationen i dokumentet Läkarinformationen (PID). Klicka här för att ladda ner dokumentet.
Patienten bör fortsätta behandlingen med Tysabri så länge läkaren anser att det är nödvändigt. För värdering av nytta/risk-balansen rekommenderar vi avsnitten riskstratifiering och monitorering som hittas i dokumentet Läkarinformationen (PID). Klicka här för att ladda ner dokumentet.
Tysabri är en reversibel behandling och halveringstiden för läkemedlet är i medeltal 16 dagar.
De flesta biverkningarna av Tysabri (natalizumab) är milda och övergående. I placebokontrollerade prövningar på 1617 MS-patienter som behandlades med natalizumab under upp till två år (placebo 1135) förekom biverkningar som ledde till utsättande av läkemedlet hos 5,8% av de patienter som behandlades med natalizumab (placebo 4,8%) Behandling har lett till PML (progressiv multifokal leukoencefalopati) och det är viktigt att patienten informeras om det och erhåller patientkortet. Du kan läsa mer om Tysabris biverkningsprofil här på vår webbsida.
Tysabri bör inte användas under graviditet såvida inte kvinnans kliniska tillstånd kräver behandling med Tysabri. För värdering av nytta/risk-balansen rekommenderar vi avsnitten riskstratifiering och monitorering som hittas i dokumentet Läkarinformationen (PID) . Om en kvinna blir gravid under behandling med Tysabri bör utsättande av läkemedel övervägas.
Tysabri utsöndras i bröstmjölken och därför ska inte kvinnor amma under behandling med Tysabri.
Läkare som överväger att ordinera Tysabri bör försäkra sig om att de tagit del av informationen i dokumentet Läkarinformationen (PID). Klicka här för att ladda ner dokumentet.
Andra opportunistiska infektioner kan uppträda under TYSABRI-behandling och förskrivare skall ha dessa i åtanke vid differential-diagnostik av infektioner.
För mer info om Tysabri® (natalizumab), se FASS.se
Den rekommenderade dosen för subkutan administrering är 300 mg var fjärde vecka. Då varje förfylld spruta innehåller 150 mg natalizumab ska två förfyllda sprutor administreras till patienten. Injektionerna ska administreras den ena efter den andra, utan betydande dröjsmål. Den andra injektionen ska administreras inte senare än 30 minuter efter den första injektionen.
Ställen för subkutan injektion är lår, buk eller bakre del av överarmen. Injektionen ska inte ges på ett område av kroppen där huden på något sätt är irriterad, röd, det finns ett blåmärke, en infektion eller ett ärr. Den andra injektionen ska ges mer än 3 cm från det första injektionsstället.
Läkare som överväger att ordinera Tysabri ska försäkra sig om att de har tagit del av informationen i dokumentet Läkarinformationen (PID). Klicka här för att ladda ner dokumentet.
Patienterna ska övervakas under de subkutana injektionerna och i minst 1 timme efter för tecken och symtom på en injektionsreaktion, inklusive överkänslighet. Efter de första sex Tysabri-doserna, oberoende av administreringssätt, ska patienterna observeras efter subkutan injektion enligt läkarens bedömning.
Injektionerna ska ges efter varandra utan större fördröjning. Om den andra injektionen inte kan ges omedelbart efter den första injektionen ska den andra injektionen ges senast 30 minuter efter den första injektionen. Den andra injektionen ska ges minst 3 cm från det första injektionsstället.
Avståndet på 3 centimeter används för att undvika att mer än 150 milligram Tysabri injiceras vid varje injektionsställe och för att minska risken för reaktioner på injektionsstället.
För att säkerställa kunskap om när de togs ut ur kylskåp och att minimera att de används om de förvarats över 24 h i rumstemperatur.
Sprutorna kan förvaras i rumstemperatur (högst 25 °C) i upp till 24 timmar i originalförpackning. 24 timmar är den period under vilken den aktiva ingrediensen natalizumab är stabil vid rumstemperatur i den subkutana formuleringen.
Nej, de förfyllda sprutorna får inte sättas tillbaka i kylskåpet efter att de tagits ur kylskåp.
Tysabri SC ska förvaras i kylskåp och får inte frysas. Sprutorna kan förvaras i rumstemperatur (högst 25 °C) i upp till 24 timmar i originalförpackning. Sätt inte tillbaka sprutorna i kylskåpet. Förvara sprutorna i ytterkartongen. Ljuskänsligt.
Nålen är 27 gauge och 12,7 mm lång.
För mer info om Tysabri (natalizumab) subkutan injektion (SC) kan du läsa på FASS.se
Biogen-05890 oktober 2021
Senast uppdaterad: 2021-10-19
Tysabri intravenös (IV) ingår ej i förmånen, Tysabri subkutan (SC) ingår i förmånen.
Tysabri™ (natalizumab) Rx ATC kod: L04AA23
Koncentrat till infusionsvätska 300 mg EF, ej förmån. Förfylld spruta 150 mg F, inom förmån.
Baserad på SPC Tysabri IV & SPC Tysabri SC 05/2022
Indikation: I monoterapi hos vuxna med mycket aktiv skovvis förlöpande multipel skleros (MS), för följande patientgrupper: Patienter med mycket aktiv sjukdom trots fullständig och adekvat behandling med minst en sjukdomsmodifierande behandling; eller patienter med snabb utveckling av svår RRMS, definierat som två eller flera funktionsnedsättande skov under ett år och en eller flera Gd+ lesioner vid MRT eller en avsevärd ökning av T2-lesioner jämfört med nyligen utförd MRT. Kontraindikation: PML. Patienter med förhöjd risk för opportunistiska infektioner, inklusive patienter med nedsatt immunförsvar. Kombination med andra sjukdomsmodifierande behandlingar. Aktiva maligniteter undantaget basalcellscancer i huden. Varning och försiktighet: Behandling med TYSABRI har förknippats med en förhöjd risk för PML (progressiv multifokal leukoencefalopati) som orsakas av JC-virus. Riskfaktorer för PML är behandlingens varaktighet, användning av immunosuppressiva läkemedel före behandling med TYSABRI och förekomst av anti-JCV antikroppar. Patienten bör upplysas om tidiga tecken och symtom på PML. Graviditet: Vid graviditet bör utsättning av TYSABRI övervägas. Risk-nyttabedömning av behandling med TYSABRI under graviditet ska göras utifrån patientens kliniska status och risken för återkommande sjukdomsaktivitet vid utsättning av läkemedlet. Amning: Amning ska avbrytas under behandling.
Förfylld spruta ska administreras av sjukvårdspersonal.
För ytterligare information om dosering, kontraindikationer, varningar och försiktighet, biverkningar, förpackningar och pris vänligen se www.fass.se. Biogen-31823 september 2022